今日の国試＜3＞

こんにちは！

今日も国試国試！

ということで、今回は解剖学の内蔵分野を解いていきましょう～。

[1]　胃で誤っているのはどれか。

1.　噴門には括約筋がある。

2.　胃底は横隔膜と接する。

3.　粘膜には胃粘膜ヒダがある。

4.　大網は前腹壁の直ぐ後ろにある。

5.　最内層には斜走筋がある。

[2]　正しいのはどれか。

1.　食道は第４頸椎の高さから始まる。

2.　胃の口側を幽門と呼ぶ。

3.　胃の上縁を大彎と呼ぶ。

4.　総胆管は十二指腸に開く。

5.　大腸には輪状ヒダが存在する。

[3]　消化管で正しいのはどれか。２つ選べ。

1.　胆管は空腸に開く。

2.　大腸のリンパ流は胸管に注ぐ。

3.　小腸の静脈血は下大静脈に直接注ぐ。

4.　回腸と盲腸の移行部には弁がある。

5.　幽門括約筋は大腸から小腸への逆流を防ぐ。

ーーーーーーー＜解答＞ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

[1]　胃で誤っているのはどれか。　→　答え　1

　間違っているのは選択肢１の文章ですね。噴門には括約筋がないです。

　ただ、括約筋っぽいものはあります。

　「下部食道括約筋部」という、逆流を防ぐ役割を持った高圧域がありますが、括約筋ではないので注意しましょう。(名前に括約筋って入ってるのにね…)

以下、他の選択肢について。

2.　噴門よりも上にある胃の部分を胃底といいます。上下が通常と逆な感じですね。心臓も上の方を心底と呼びますね。

3.　問題文の通り、胃には胃粘膜ヒダがあります。他にも、小腸には「輪状ヒダ」、大腸には「半月ヒダ」といったヒダがあります。

5.　胃壁は内側から「粘膜」･「筋層」･「漿膜」という３層構造になっています。

　その中の筋層もまた３層になっており、内側から「斜走筋」･「輪状筋」･「縦走筋」といいます。

[2]　正しいのはどれか。　→　答え　４

　肝臓で産生された胆汁は、胆嚢に貯蓄されます。胆汁は胆嚢から総胆管を通って、十二指腸の大十二指腸乳頭というところから分泌します。ちなみに主膵管も総胆管と合流して、大十二指腸乳頭に開口しています。←その周りにはオッディ括約筋があります。

　ということで、答えは選択肢４です。

以下、他の選択肢の訂正です。

1.　食道は第5or6頸椎の高さから始まります。下端は第10or11胸椎辺りの高さです。

　全長でいうと、個人差はありますが約18～25㎝になります。

2.　胃の口側は噴門といいます。

3.　胃の上側の縁を小彎、下側の縁を大彎といいます。

5.　[1]で書きましたが、輪状ヒダは小腸にあります。大腸には半月ヒダがあります。

[3]　消化管で正しいのはどれか。２つ選べ。　→　　答え　２と４

2.　リンパの流れとして簡単にかくと、

腸リンパ本幹

　　　　　　　　　　→乳ビ槽→胸管→左の静脈角

左右の腰リンパ本幹

　こんな感じで流れ込みます。詳細はお持ちの教科書の循環器系を参照してください。

4.　問題文の通り、回腸と盲腸の移行部(つまり小腸から大腸への移行部)には弁があります。名称は「回盲弁」です。そのまんまの名前ですね笑

以下、他の選択肢の訂正です。

1.　胆管は[2]で書いた通り、十二指腸に開口します。

3.　小腸の静脈血は、上腸間膜静脈と通じて門脈に合流し、肝臓、肝静脈を経て下大静脈に注ぎます。

5.　幽門括約筋は胃の肛門側にあります。場所を想像してもらえると分かると思いますが、幽門括約筋は「小腸から胃」への逆流を防ぎます。

なんとか日付が変わる前に投稿出来ました…笑

内臓器系なのですが、[3]のように循環器系も混ざってくるので、循環器系の知識が曖昧な私はうなりながら解きました…。

やはり、各単元･章で学んだことをうまく繋げないとダメですね！

ということで今日の国試でした！！

また、次の記事でお会いしましょう～。　　　　～新巻～